Lewis, London. Podagra võib olla põhjustatud pärilikest teguritest, ainevahetushäiretest või kroonilistest haigustest. Endiselt usutakse, et haigusi põhjustavad keemilised, bioloogilised, geneetilised ja füüsilised tegurid. Miks ta mu ellu tuli just praegusel hetkel? Lisaks tekkisid valud liigestes.
Sissejuhatus Haigus on organismi elutegevuse häire, mis tekib kahjulike välis- v. Evolutsiooniline inimeste meditsiini haigused EM on peamiselt ndatel tekkinud teadussuund, mis otsib põhjuslikke e. Erinevalt klassikalisest meditsiinist, mis püüab vastata otsesel e.
Navigeerimismenüü
Seega on meil tegemist klassikalise evolutsioonibioloogia lähenemisviisiga, mis seab endale antud juhul eesmärgiks seletada, miks me oleme haigustele vastuvõtlikud, st. Sellinelähenemisviis tervishoiuküsimustele on inimeste meditsiini haigused uudne ning seetõttu on praegu veel paljud pakutud seletused korralikult testimata hüpoteeside tasemelkuid potentsiaalselt võib EM kindlasti oluliselt avardada ja parandada traditsioonilise meditsiini võimalusi inimeste vaevuste leevendamisel.
Loeng põhineb suuremas osas R. Nesse ja G. Williamsi Hiljuti, a. Evolutsioonilised vastused küsimusele miks me oleme haigustele vastuvõtlikud ja miks meie keha ei tööta paremini võib tinglikult jaotada järgmistesse üksteisega väga tihedalt seotud ja kohati kattuvatesse kategooriatesse: Kaitsereaktsioonid Fülogeneetilisest pärandist ja disainikompromissidest tingitud piirangud Kaugenemine evolutsioonilise adaptatsiooni keskkonnast Geneetilised riukad genetic quirks 1.
Kaitsereaktsioonid Esimene võimalik seletus haigustele väidab, et see, mida me tihti peame defektiks, on tegelikult hoopis organismi adaptiivne kaitsereaktsioon. Kaitsereaktsioonide näiteks on valu, palavik, köha, aevastamine, oksendamine ja ärevus. Kaitsereaktsiooni ja nakkuse segiajamine on ootuspärane, sest kaitsereaktsioonid on enamasti ebameeldivad, paistavad kahjulikena ning avalduvad samaaegselt nakkus haigusega.
Paljud kaitsereaktsioonid on siiski suhteliselt ohutud võrreldes haigustega, mille eest nad meid kaitsevad. Selliste kaitsereaktsioonide puhul on tüüpiline, et nad võivad käivituda ilma tõsisema põhjuseta nn.
Panthermedia, Scanpix Kuula artiklit Vahel paistab, et otsime meeleheitlikult väljapääsu saabuvast keskonnakriisist, linnade ühiskonnahädadest ning loomulikult üha enam meid tabavatest haigustest. On palju inimesi kes otsivad tähendust ja sihti ning tahavad elada harmoonias iseenda, üksteise ja loodusega. Seda näitab üha selgemalt massiliselt taasärkav vaimsus ja suur huvi tervedamispraktikate vastu. Nii on toimumas suur muutus ka tõenduspõhises meditsiinis.
Niisuguste suitsuanduri põhimõttel töötavate kaitsreaktsioonide puhul ei pruugi me tõepoolest iga kord haigestuda kui oleme kaitsereaktsiooni medikamentidega blokeerinud. Keskkonnamuutuste tõttu võrreldes perioodiga, mil vastavad kaitsereaktsioonid evolutsioneerusid osutuvad mitmed sellised kaitsereaktsioonid tänapäeval ülemäärasteks ning võivad ülemäärase avaldumise tõttu põhjustada tõsised probleeme nt.
- Salv parast brachiaalse murru
- Tie luude artroosi ravi
- Darwinlik meditsiin
- Krooniliste haiguste ennetamine | Eesti Haigekassa
- Liigeste tablettide ravi
- Haigus – Vikipeedia
Kaitsereaktsioonide blokeerimisel on alati vaja teadvustada, et selline tegevus võib olla kasulik meid ründavale parasiidile. Palavik on võib-olla kõige tüüpilisem näide.
Miks me haigestume ehk kas haigus on juhus?
Kõik arstid teavad, et see on kaitsereaktsioon, kuid palavikku alandavad medikamendid on sellegipoolest olemas ja mõnedel juhtudel on neist kindlasti kasu. Samas on inimkatsed näidanud, et palaviku allasurumine võib nt. A-tüüpi gripiviiruse puhul haiguse kulgu pikendada.
Kuna palaviku allasurumine aitab kaasa ka parasiitide paljunemiskiiruse suurenemisele, võivad antipüreetikumide massilisel kasutamisel olla tõsised epidemioloogilise tagajärjed. On isegi oletatud, et aspiriini laialdane kasutamine võis olla üheks põhjuseks miks Hispaania gripp saavutas pandeemilise leviku, tappes mln inimest Earn et al. Töö oli ajendatud tähelepanekutest, et mõned süüfilisepatsiendid paranesid süüfilisest peale malaariasse haigestumist malaariaga kaasnevad perioodilised palavikuhood ja et süüfilis oli haruldane aladel, kus malaaria oli sage.
Nobeli preemia. Teine ja võib-olla vähemtuntud näide on raua kättesaadavuse vähendamine bakteritele. Raud on bakterite jaoks kriitilise tähtsusega ressurss ja seetõttu on kõik peremeesorganismid, keda bakterid ründavad, kohastunud bakteriaalse nakkuse puhul vähendama raua kättesaadavust bakteritele. Selle tõsiasja eiramine on andnud ebameeldivaid tagajärgi mõnede neegrihõimude, nagu masaide ja Somaalia nomaadide puhul, kellel eurooplastest arstid on püüdnud aneemiat leevendada rauapreparaatidega.
Masaide puhul tõusis selle tagajärjel amööbnakkuste protsent lt le ja somaallastel 8-lt le. Konfliktid teiste organismidega Teiseks põhjuseks, miks haigused inimestele palju probleeme tekitavad, on paratamatu allajäämine organismidevahelises evolutsioonilises võidujooksus, mis põhiliselt avaldub peremehe ja parasiidi vahelises võidurelvastumises varasematest loengutest tuttav Punase Kuninganna e.
Orphaneti andmebaasi Eesti koduleht
Selles kontekstis on oluline meenutada, et enamik praeguseks kindlaks tehtud liike on parasiidid. Enamiku parasiitide edumaa võidurelvastumises põhineb sellel, et nad evolutsioneeruvad kiiremini, kui peremehed: seepärast, et nende generatsiooniaeg on lühem nt. Seetõttu on loodusliku valiku jaoks ühes peremehes väga mitmekesist algmaterjali. Igaüks meist kannab põhiliselt seede ja hingamistraktis veidi rohkem bakterirakke kui omi rakke.
Selline kõrge arvukus tähendab seda, et isegi kõige vähemtõenäolisemat laadi mutatsioonid saavad toimuda arvestatava sagedusega, ja et kui mingi mutatsioon annab selle kandjale teiste ees kasvõi pisimagi eelise, siis mõne aja pärast muutub see mutantne tüvi peremeesorganismis domineerivaks.
Klassikaliseks näiteks on resistentsus antibiootikumidele, millega ilmselt igaüks on piisavalt kokku puutunud. Gonorröa, koolera ja tuberkuloos on jällegi muutunud ohtlikeks haigusteks. Tasub meeles pidada, et kord alustatud antibiootikumikuuri poolelijätmine aitab meie organismi asustavatel bakteritüvedel evolutsioneeruda suurema antibiootikumiresistentsuse suunas, sest 1 mittetäieliku ravi tõttu ei õnnestu kõiki patogeene hävitada ja 2 bakteritele subletaalses koguses manustatud antibiootikumid tekitavad tugeva valikusurve antud antibiootikumi suhtes kõige resistentsemate inimeste meditsiini haigused väljaselekteerumiseks.
Bakterite antibiootikumiresistentsuse vastu on meil väga vähe võimalusi ennast kaitsta, sest paratamatult oleme sunnitud nt. Ilmselt vähem teadvustatud aspekt peremehe ja parasiidi võidurelvastumise juures on, et ka need organismid, kelle peal meie parasiteerime, võitlevad samuti meie vastu, ja mõnikord üsnagi efektiivselt.
Selle tõsiasja ignoreerimine võib samuti tuua endaga kaasa tõsiseid tagajärgi. USA-s otsustati aretada haigusvaba kartulisort, et vältida haigustõrjel mürgiste pestitsiidide kasutamist.
Peagi tuli aga uus inimeste meditsiini haigused toode turult ära korjata, sest ilmnes, et seda kartulit tarbinud inimesed sattusid mürgitusnähtudega haiglasse. Põhjus oli selles, et selline kõrge toitainesisaldusega taim on oma evolutsioonilise ajaloo vältel inimeste meditsiini haigused pidanud kohastuma võitluseks herbivooridega, mistõttu enamik metsikuid kartuliliike, kui neid suures koguses süüa, on üsna mürgised neis sisalduva solanidiini ja tomatidiini tõttu.
Selle eest, et kartul tänapäeval meie peatoidus on, võlgneme tänu Andides elanud indiaanlastele, kes on kartulit mitmete sajandite vältel aretanud selles suunas, et vähendada tema kaitsevõimet herbivooride vastu.
Selles kontekstis tundub kartuli tagasi mürgiseks aretamine mõnevõrra irooniline. Taimede-herbivooride konfliktiga on samuti seletatav paljudele lapsepõlvest tuttav nähtus, et toored marjad ja õunad tekitavad kõhuvalu. Põhjuseks on asjaolu, et sellised taimed on kohastunud võitlema selle vastu, et nende vilju ei söödaks ära enne seemnete valmimist ning seetõttu sisaldavad toored viljad herbivooridele mürgiseid komponente.
Põhinavigatsioon
Seega konflikt taimedega, keda meie ekspluateerime, on meie tervise jaoks sama oluline, kui konflikt parasiitidega, kes ekspluateerivad meid. New Mexico Albuquerque ülikooli bioloogid — Corey Fincher ja Randy Thornhill — usuvad, et parasiitidel on ülioluline roll inimkultuuri mitmemekesisuse tekkimises.
Praeguseks on nende töörühmal mainekates teadusajakirjades ilmunud üle kümne artikli, mis kirjeldavad nakkushaiguste leviku mõju intelligentsuse, isiksuseomaduste, religioonide, rahvuste, keelte, pere- ja ühiskonnakorralduse, inimeste meditsiini haigused süsteemide ning kuritegevuse ja relvastatud konfliktide kujunemisele. Olen sellest kokkuvõtlikult kirjutanud Tegu on kohastumuste komplektiga, mille eesmärgiks on inimeste meditsiini haigused ära tunda ning nakatumist vältida.
Mehhanismiks on jälkus- ja vastikustunde kogemisega seotud füsioloogilised, kognitiivsed ja emotsionaalsed reaktsioonid, mis võivad mõjutada suhtumist nii kaaskodanikesse kui võõrastesse ekstravertsuse, avatuse ja sotsiaalsuse vähenemine, ksenofoobia.
- Arthroosi 2 etappides liigestes
- Reumatoidartriidi sormede harja
- Rene Bürkland: haigus on õppetund, mis tähendab, et oled midagi valesti teinud - Eesti Päevaleht
- Haruldastest haigustest
- Kuidas eemaldada narvi poletik puusaliigendis
- Personaalne meditsiin – Vikipeedia
Sellistel kaitsereaktsioonidel usutakse olevat tähtis evolutsiooniline roll isikuomaduste ning ühiskonnakorralduse evolutsioonis eri kultuurides. Katseliselt on näidatud, et selliseid kaitsereaktsioone on võimalik kergesti esile kutsuda ning seeläbi inimeste avatuse ning ksenofoobiataset mõjutada. Mitmed tööd on näidanud sedagi, inimeste meditsiini haigused inimestel, kes on hiljuti nakkushaigusi põdenud või inimeste meditsiini haigused haigedon kõrgem hügieenitarve ja teravdatud jälkustunne kõige patogeensusega seonduva vastu pathogen disgust sensitivity.
Nii nagu tõelised immuunvastused on ka käitumusliku immuunsüsteemi reaktsioonid inimeste meditsiini haigused ebaadekvaatsed st toimivad sarnaselt eelkirjeldatud suitsuanduri põhimõttele. Sellise piirangu illustreerimiseks sobib nn.
Miks on see järjestus selline? Ennemuiste kasutati kirjutamiseks mehhaanilisi kirjutusmasinaid, mille klaviatuuril kõrvutiasuvate tähtede üksteise järel vajutamisel kippusid tähti löövad hoovad üksteise taha kinni jääma. See tingis vajaduse asetada sagedasti ja harva esinevaid tähemärke löövad klahvid kõrvuti. Tänapäeva arvutitel muidugi sellist probleemi ei eksisteeri inimeste meditsiini haigused seetõttu pole ka formaalset põhjust, miks ei võiks üle minna mingile muule võib-olla ratsionaalsemale või kergeminiõpitavale tähemärkide järjestusele.
Kuna imetajate sperma vajab mingil põhjusel arenemiseks madalamat inimeste meditsiini haigused kui see, mis valitseb nende kehaõõnes, tekkis valikusurve, inimeste meditsiini haigused viis munandid kehaõõnest välja skrootumisse. Loote areng kordab seda ajaloolist liikumist. Selle liikumise käigus mässitakse aga seemnejuha ümber kusejuhade nagu kastmisvoolik puu ümber. Võib arvata, et kui meil poleks sellist ajaloolist pärandit, oleksime omandanud evolutsiooni käigus inimeste meditsiini haigused seemnejuha, mis ajaks asja ära sama hästi, kui mitte veelgi paremini.
Sellised fülogeneetilised piirangud tulevad arvesse ka mõningate terviseprobleemide seletamisel. Üheks selliseks näiteks on hingetoru ja söögitoru ristumine. Toidu hingetorru sattumise tagaajärjeks võib olla lämbumine, mis osutub fataalseks ühel juhul st.
Selle, kõigile selgroogsetele ühise omaduse oleme pärinud oma kopskaladest eellastelt, inimeste meditsiini haigused hingetoru avanes ninasõõrmetesse selmet avaneda nt. Praeguses olukorras oleks meil kaelal paiknevatest hingamisavadest kindlasti rohkem kasu, kuid selliseid pole kuskilt võtta, kuna evolutsioon ei saa kord läbitud teed pidi tagasi minna. Inimesele on kõnevõimet soodustava hääleaparaadi paiknemise tõttu söögi- ja hingetoru ristumine suuremaks probleemiks kui paljudele teistele imetajatele, kes saavad korraga neelatada ja hingata.
Paari esimese elukuu jooksul on selline võime ka inimimikutel, kuid see kaob niipea, kui nad on kasvanud piisavalt, et hakata tegema esimesi lalisevaid häälitsusi. Teiseks näiteks QWERTY probleemi kohta on selgroogsete silma pahempidine ehitus, mille oleme pärinud oma pisikestelt läbipaistvatelt eellastelt, kelle silmad evolutsioneerusid nahapinna all asuvatest valgustundlikest rakkudest. Kuna loom oli läbipaistev, siis ei olnud mingit probleemi sellest, et silma varustavad veresooned ja silmanärvid tulid silma juurde ülevaltpoolt.
Selle tulemusena kulgeb nüüd, inimeste meditsiini haigused miljoneid aastaid hiljem, optiline närv läbi silmapõhja, moodustades pimetähni. Pimetähn iseenesest on väike probleem võrreldes sellega, et valgustundlikud rakud võivad silmapõhja uhise pollumajanduse ravi lahti tulla nt. Sellist probleemi pole nt. Pilti võib vaadata siit. Mitmed inimestele ainuomased tõsised probleemid lähtuvad sellisest uuendusest nagu bipedalism kahejalgsusmis tekkis pliotseenis rohkem kui 4 miljonit a.
Erinevalt meie neljajalgsetest eellastest peab inimestel ristluu ning samuti nt.
Üheks põhjuseks on, et 4 miljonit a. Veel üheks bipedalismist tulenevaks disainikompromissiks on vaagnaluude mis on saanud oma enam-vähem tänapäevase kuju ca 2 miljonit a.
Kuna suur pea ei mahu sellisest ahtast kanalist läbi, siis sünnivadki inimlapsed teiste primaatidega võrreldes suhteliselt väiksema pea ja vastavalt suhteliselt vähemarenenud ajuga.
Kuna inimlaste pea on sünnihetkel vaid veidi väiksem kui vaagna väljapääs, siis on sünnitraumad inimestele eriti teiste primaatidega võrreldes tõsiseks probleemiks. Tänapäeva inimene kujunes välja pleistotseenis 2 miljonit —10 a. Need mõned aastatuhanded, mis meid kiviajast lahutavad, ei ole piisavalt pikk periood, et looduslik valik oleks jõudnud meid muuta kohasemaks oma tänapäevasele keskkonnale.
Vaatamata sellele, et põlluharimist hakati viljelema Kagu-Aasias juba a. Valikusurve, mis kujundas kiviaja inimeste toitumis- ja käitumisviise, erineb oluliselt sellest, mis oleks meile kasulik tänapäeval.
Nende erinevuste üheks tagajärjeks on nn.
Suur osa kaasaegsetest haigustest inimeste meditsiini haigused ka meie keskmise eluea pikenemisest, st. Klassikaliseks näiteks evolutsioonilise adaptatsiooni keskkonnast eemaldumisest tingitud probleemide kohta on meie eelistus inimeste meditsiini haigused ja magusate toitude vastu, mis pärineb perioodist, kus suur osa inimeste ajast kulus paratamatult kalorite põletamiseks - inimeste meditsiini haigused siis joostes saakloomade järel või kiskjate eest.
Seetõttu oli meie eellastele kasulik ja adaptiivne süüa kõige magusamaid puuvilju ja palju rasva. Kui selliselt kohastunud organism satub keskkonda, kus suhkrut ja rasva on ülikülluses ning liikumistarve minimaalne, on tagajärjeks rasvumine ja sellest tulenevad probleemid - nt.
Otsene mehhanism, mis tekitab meis isu ülimalt kaloririkaste toiduainete nt. Samadel põhjustel eelistab Niko Tinbergeni hõbekajakas haudumiseks tennisepalli v. Teiseks näiteks toitumistavade muutustest põhjustatud haiguste kohta võib olla jämesoolevähk, mille üheks põhjuseks peetakse kiudainete osakaalu olulist vähenemist tänapäeva inimeste ratsioonis.
Veel üheks asjassepuutuvaks näiteks on mitmesuguste autoimmuunhaiguste 1. Üheks võimalikuks seletuseks on hügieenitingimuste ulatuslik paranemine, mistõttu tänapäeva lapsed ei puutu valdavalt kokku ussnugilistega kes inimeste meditsiini haigused tõenäoliselt inimese igapäevased kaaslased meie evolutsioneerumise keskkonnas.
Samuti on kaasaja linnades lastel oluliselt vähem kokkupuuteid kommensaalsete ja kahjutute mikroobidega.