Liigu sisu juurde

Artroosi sümptomid selgroo ebanormaalne areng pilude ilmumine, nimmepiirkonna lumbarisatsioon, sakraliseerimine või skolioos; sakraalsed vigastused, tavaliselt verevalumid; sacrococcygeali piirkonna liigne koormus raseduse, märkimisväärse kaalu, passiivse eluviisi tõttu; liigesekoe hävitamine autoimmuunpatoloogiate ajal; põletikuline reaktsioon viirushaiguste taustal. Sideme takistab reie liigset pikenemist, selle pöörlemist väljapoole ja abduktsiooni. Selle kaldus kiud kõverduvad allapoole, ettepoole ja külgsuunas, kinnitudes ishiaalse luu tuberositeedi alumise pinna ja ishiaalse luu ülemise haru sisehuule külge. Liigesepindade servadele kinnitatakse õhuke lahtine liigesekapsel vt joonis Sacroiliac liigest võivad mõjutada nakkusetekitajad, aga ka traumaatilised tegurid..

Sacroiliac liigese. - Podagra

Operatsioonid Mädase põletikuga K. Palliatiivne operatsioon abstsesside lahkamise, artrotoomia, osalise resektsiooni vormis on reeglina ebaefektiivne. Resection K. Sisselõige tehakse piki niude-tiiva kimbud liigestega serva ja allapoole mööda ristluu välisserva; dissekti nimmepiirkonna aponeuroos; iileaalsest harjast lõigatakse rasvatooriga ära subperiosteal ilium ja eraldatakse see suure istmikunurga servani siinkohal on ohtlik kahjustada ülemist tuharaarteri ja ületage see peitli, Gigli sae või ultraheli skalpelliga mööda joonisel fig.

Seejärel resekteerige ristluu külgmine mass terves luukoes. Kahest eraldi torkehaavast viiakse haava sisse kaks drenaažitoru, et seda pidevalt antiseptiliste lahuste ja aktiivse drenaažiga niisutada. Haav õmmeldakse tihedalt kinni.

Enamikul patsientidest, eriti noortel, toimub luu subperiosteaalselt eemaldatud osa regeneratsioon mõne kuu pärast.

Anatoomia ja füsioloogia massööridele - LUUDE ÜHENDUSED

Arthrodesis K. Artrodeesi võib läbi viia intra- liigeseväliste ja segatud meetoditega. Intraartikulaarse artrodeesiga joonis 8 paljastatakse niude tiiva ja ristluu tagumine osa kaarekujulise sisselõikega subperiosteaalselt.

Valu sacrococcygeal liigese piirkonnas võib olla põhjustatud erinevatest põhjustest, kuid enamasti on see vigastus Koktsigodüünia tunnused tulevad selgelt esile ja neid on raske segi ajada teiste haigustega.

Kogu kõhre kate eemaldatakse. Luufragment vabastatakse ka kõhrest, mis seejärel, pöörates °, asetatakse voodisse ja tihedalt ummistatakse. Kimbud liigestega õmmeldakse.

Kimbud liigestega võetakse luufragment teise iliumi harjast või sääreluust. Immobilisatsioon kõval voodil 3 kuud. Olby järgi teostatav ekstraartikulaarne artrodesis viiakse läbi sääreluust võetud luu autotransplantaadiga. Tagumise iliakaalse tiivaosa osa vabastatakse periostest, spinoosne protsess S1 paljastatakse ja lõhestatakse peitliga joonis 9.

Ristluu ja iliumi avatud osade vahel kooritakse lihased välja ja sellesse lihastunnelisse pannakse autotransplantaat, mis peaks olema tihedalt kinnitatud iliumi ja ristluuga. Immobilisatsioon 2, kuud. Bibliograafia: Voyno-Yasenetsky V.

Esseed mädase kirurgia kohta, lk. Luude ja liigeste kinnised vigastused, lk. Lastel suletud vaagna murrud, lk.

LUUDE ÜHENDUSED

Luud ja liigesed röntgenpildil, lk. Inimese anatoomia, lk. Vaagna osteomüeliit, M. Luumurrud ja liigesekahjustused, trans. Luu siirdamise operatsioon haiguste, vigastuste ja deformatsioonide korral, N.

Sacro-iliac subluxation kui seljavalu põhjus, Surg. Ristluuõõne liigese püogeensed infektsioonid, Clin. Orthop, seotud res. Zimmer E. Sacroiliac liigese sidemed.

viigede valu

Ristluu liigesed CPS on lamedad, peaaegu liikumatud paarid, mis on moodustatud luu ja ristluu kõrvakujulistest pindadest. Anatoomilisest vaatepunktist on need ühendid tõelised liigesed ja funktsionaalsest küljest võib neid pidada sümfüüsideks: luu ümbritsevad võimsad sidemed, häguste kontuuridega liigesepindade õnnelik kuju piirab märkimisväärselt liikuvust nendes liigestes.

Liikuvuse puudumist saab aga kompenseerida liikumistega lumbosakraalses liigeses ja alajäsemete liigestes. Ristluu eesmised sidemed joonis 2 on õhukesed, ulatudes ristluu vaagnapinnalt risti ja kaldjoonega iliumi. Interosseous sacroiliac ligament kõige tugevam, sulandub liigesekapsli tagumise kimbud liigestega ja täidab lüli sakraalse ja iliaalse tuberositeedi vahel Ventraalne sacroiliac ligament, mis koosneb kahest kimpust, mida nimetatakse ka ülemiseks ja alumiseks kaldenurgaks: - eesmine ülemine kimp 8 ; - alumine alumine kimp 9.

Tagumised sacroiliac sidemed vahe- ja pindmised kihid - joonis 3. Need koosnevad kiulisest pikendusest, mis ulatub vaagna luu tagumisest pinnast sisemiste tagumiste tuberkuliteni 5 Ristluu välimise serva alumise osa ja suure istmikunihke vahel on kaks olulist sidet: väike ja suur ristluu-ishiaalne side. Ülaosas kinnitatakse see piki joont vaagna luu tagumisest servast coccyx kahe esimese selgroolüli külge.

Ristadevaheline suurus, distantia cristarum, on suurim vahemaa mõlema iliaakoore vahel Interosseous suurus, distantia spinarum, on vahemaa mõlema ülemise eesmise iliaarse selgroo vahel Intertrochanteric suurus, distantia trochanterica, on vahemaa mõlema reie suurte trochanterite vahel Väike vaagen, vaagna kimbud liigestega vaagna ülemine ava, vaagna apertuur parem Otsesuurus või anatoomiline konjugaat, läbimõõt recta, s. Sacroiliac liigese raske anküloosiga, selgroo kõverusega, koksiidiga, täheldatakse anatoomiliselt kitsast vaagnaosa, mille pooled on ebavõrdselt kitsendatud - Negele vaagen syn.

Selle kaldus kiud kõverduvad allapoole, ettepoole ja külgsuunas, kinnitudes ishiaalse luu tuberositeedi alumise pinna ja ishiaalse luu ülemise haru sisehuule külge. Seetõttu jaguneb suur istmikuluu nende kahe sidemega kaheks osaks: - ülemine auk, mis läbib piriformise lihast; - sisemine obstruktiivse lihase kõõlust läbiv halvem auk.

Iliao-nimmepiirkonna side joonis 1 - algab nimmelüli põikprotsessidel ja kinnitub iileaalses harjas ja selle tuberositees. Iliopsoas-sideme ülemine osa 1 ja alumine osa 2 eraldatakse. KPS tarnitakse nimme- niude-nimme- ja külgmiste sakraalsete arterite harudega. Venoosne veri voolab läbi samanimeliste veenide. Lümfi väljavool viiakse läbi sügavate lümfisoonte kaudu ristluu ja kimbud liigestega lümfisõlmedesse.

Nimme- ja ristluu plexuse harud innerveerivad liigesekapslit. Sacroiliac liigese liikumise piiramine või ebastabiilsus võib tekkida vaagna vigastuse, nihestuse või kimbud liigestega tagajärjel.

valu rindkere ja liigesed

Kuid sellised muutused võivad ilmneda ka vaagna luude asümmeetrilise koormuse tagajärjel või muudel põhjustel. Valu liikumise ajal võib tunda ristiluu, tuhara, lõualuu ja trochanteric piirkonnas. Tavaliselt kiirgab valu piki S1 dermatoomi tagumist pinda põlveliigeseni. Harvadel juhtudel võivad sümptomid sarnaneda ishias.

How to create a flower arrangement in a box

Sageli tunnevad patsiendid iliopsoas lihaste pinge tõttu valu alakõhus ja kubemes. Sacroiliac liigeste patoloogia sümptomid avalduvad tavaliselt parasakraalses piirkonnas esineva pinge või löökpillide kaudu CPS-i projektsioonis. CPS-i funktsioonihäirete tuvastamiseks võib kasutada manipuleerimisteste, kui patsient istub, seisab, lamab selili või kõhul. Teenib vaagna ligamentoosse aparatuuri funktsionaalset hindamist.

karipaina liigeste salv

Liigutuste teostamise ajal koormus mööda reie telge. Liigutuste teostamise ajal rakendatakse põlvele koormust, mis edastatakse mööda reie telge. Mõne sekundi pikkune valu tõmbamine näitab sideme funktsionaalset lühenemist ja ülekoormamist ning võib olla ka märk CPS-i hüper- või piiratud liikuvusest. Valu iliopsoasideme pinge ajal kimbud liigestega kubemepiirkonda. Risti orienteeritud ligament - ümmargune tsoon zona orbicularis - puusa liigese kiudmembraani paksuses kulgev Weberi ümmargune tsoon, Stanley ligament, on ümmarguste kiudude kimp, mis katab silmuse kujul reieluu kaela ja kinnitatakse luu alumise lülisamba alaselja alla.

Iliao-reieluu ligament ligamentum Iliofemorale - Bertini ligament, sün. Bigelow ligament, Fika ligament - võimas kuni 1 cm paksunealgab lülisamba alaosa eesmise serva juurest, laskub ja kinnitub intertrochanteric line. See sideme takistab reie liigset pikenemist, selle mediaalne osa hoiab ära reie pöörlemise sissepoole, külgmine osa väljapoole Bertin Exupere Joseph - prantsuse arst ja anatoomik; Fick Franz Fick Franz Ludwig, - Saksa anatoom; Bigelow Henry Bigelow Henri Jacob, - Ameerika kirurg kimbud liigestega anatoomik.

Reieluu sisest küljest on kolmnurkse kujuga häbeme-reieluu side ligamentum pubofemoralemis algab häbemeluu ülaharust ulatunud alusega ja häbemeluuga sulandumise kohas oleva iliumiga. Selle sideme ülaosa kinnitatakse reieluu intertrokaanilise joone mediaalse serva külge.

Need haigused arenevad järk-järgult. Pikka aega ei märka patsient kõndimise, liigese tundlikkuse häireid. Esiteks ilmnevad pärast vaagna ja alajäsemete pikka funktsionaalset koormust valu ja ebamugavustunne. Siis on kõndimine häiritud, ilmub haletsus ja inimesel on raske pikki vahemaid ületada.

Sideme takistab reie liigset pikenemist, selle pöörlemist väljapoole ja abduktsiooni. Õhem istme-reieluu side ligamentum ischiofemoralemis asub liigese tagumisel küljel, algab istmikuluu kehal, ulatub peaaegu horisontaalselt väljapoole ja kinnitub suurema trochanteri vertikaalse fossa külge. Sideme takistab reie liigset pikenemist, selle alabaevi liigeste haigused sees ja adduktsiooni.

Kõigi kolme sideme kiud on kindlalt sulandunud puusaliigese kapsli kiulise membraaniga ja tugevdavad seda usaldusväärselt.

Puusaliigendid edastavad keharaskust alajäsemetele. Reieluu pea, paremal: 1 - reieluu pea pea; 2 - obturaatori membraan; 3 - munarakuline fossa; 4 - liigesekapsel; Liigesekapsel; 5 - Acetabular labrum; 6 - pealaba sidemete kimbud liigestega 7 - reieluu pea; 8 - väiksem trochanter Joon. Puusaliigese sidemed, paremal, eestvaade: 1 - reieluu; Reieluu; 2 - suurem trochanter; 3 - eesmine madalam lülisamba lülisammas; 4 - iliofemoraalne side; 5 - liigesekapsel; Liigesekapsel; 6 - pubofemoraalne side; 7 - obturaatori kanal; 8 - obturator m e mbranc; 9 - väiksem trochanter Joon.

Puusaliigese sidemed, parempoolne, tahavaade: 1 - ishiaalne mugula; 2 - sacrotubcrous ligament; 3 - Sacrospinous ligament; 4 - ishiaalne lülisamba; 5 - tagumine sacro-iliac ligament; 6 - nimmelülid [V]; 7 - nimmelülid [IV]; 8 - lliolumbar ligament; 9 - Iliac cr e st; 10 - tagumine ülaosa lülisammas; 11 - iliofemoraalne side; 12 - suurem trochanter; 13 - intertrokeemiline hari; 14 - väiksem trochanter; 15 - ishiofemoraalne ligament Joon.

Sfäärilisel puusaliigesel on kolm peamist kimbud liigestega, need kõik läbivad reieluupea keskpunkti puusaliigese pöördekeskus kimbud liigestega on üksteisega risti.

Seega on liigendil kolm vabadusastet, mis võimaldab liikumist kuues põhisuunas: 1 põiktelg: paindumine ja pikendus; 2 sagitaalne telg: röövimine ja reduktsioon; 3 pikitelg: sisse- ja väljapoole pöörlemine. Puusaliiges tehakse liigutusi eesmise, sagitaalse ja vertikaalse telje ümber: paindumine - kuni 85—90 ° sääreluu on põlveliigeses painutatud kuni °pikendamine kuni 12—13 °, röövimine kuni 40 °, vähendamine kuni 20 °, pöörlemine sissepoole kuni 35 °, pöörates väljapoole kuni 15 ° joonis Võimas niude-reieluu ligament pärsib pikendust vt joonis Stabiilse tasakaalu säilitamiseks tuleb rakendada vastasjõudu kasutades lihaseid - see on piisav pöörlemisliikumise talumiseks.

Puusaliiges toimub see vastutegevus peamiselt reide keskmised ja väikesed gluteus maximus lihased suunavate lihaste M tugevuse abil. Selle puusaliigesele mõjuva jõu kangivarre osa on aga vaid üks kolmandik kehakaalu käsivarre pikkusest, s. Seetõttu on puusaliigese hoidmiseks "ühel jalal seisvas" asendis vajalik lihaste tugevus, mis võrdub kehakaalu kolmekordse suurusega. Selle tagajärjel on puusaliigesele avaldatud suuri raskusi, mis põhjustavad kimbud liigestega muutusi vt. Puusaliigese morfoloogilised tunnused muutuvad inimese elu jooksul märkimisväärselt.

Vastsündinul on peaaju lapik, ovaalne. Enamik reieluupead on sellest praktiliselt väljaspool.

ravida valu liigeseid

Liigesekapsel on õhuke, ligamentoosne aparaat on halvasti arenenud. Varases lapsepõlves süvendab siirup, selle serv moodustub, reieluu pea läheb õõnsuse sügavustesse ja ümmargune tsoon nihkub reieluu kaela poole. Ainult noorukieas ümbritseb ümmargune tsoon täielikult reieluukaela. Puusaliigest annavad verd reieluu ümbritsevad mediaalsed ja külgmised arterid sügavast reiearterist ja obturaatori arterid. Veri voolab vaagna ja puusade sügavatesse veenidesse.

Lümf voolab sügavatesse sisemistesse lümfisõlmedesse.

Anatoomia ja füsioloogia - Lihaste ehitus

Inervatsiooni teostavad obturaatori, reie- ja istmikunärvide oksad. Reieluu ümardatud pea on nähtav, mille mediaalsel pinnal on ebaühtlaste servadega süvend - pea fossa; Kuu kuju röntgenkiirte vahe. Patella keha kiht on reieluu distaalsel käbinäärel. Gaasistruktuuride ja reie ülemise kolmandiku topograafilised seosed, paremal. Puusaliigese esilõige A - skeem, Kimbud liigestega - MRI : 1 - reieluu võll; Reieluu keha; 2 - adduktorid; 3 - obturator externus; 4 - Acetabular labrum; 5 - Acetabular fossa; 6 - reieluu pea ligatsioon; 7— reieluu pea; 8 - Acetabulum; 9 - ilium; 10 - Iliacus; 11 - gluteus maximus; 12 - Gluteus medius; 13 - Gluteus minimus; 14 - epifüüsi joon; 15 - reieluu kaelus; 16 - suurem trochanter; 17— trochanteric bursa; 18 - Vastus lateralis Joon.

Puusaliigese liikumine: 1 - külgsuunas pöörlemine; Välimine pöörlemine; 2 - adduktsioon; 3 - pikendus; 4 - paindumine; 5— röövimine; 6 - mediaalne pöörlemine; Intrnaalne pöörlemine Joon. Koormused kõndimisel paremal puusaliigesel, eestvaade Puusaliigend ja atstatabulum projitseeritakse reie nahale Vovtšenko projektsioonkasutades bispinalist joont, mis on tõmmatud ülemise eesmise iliaakülje vahele. Selleks jaotatakse joon neljaks osaks ning välimise ja sisemise veerandi piiril paiknevast punktist langetatakse sirge ühe osaga võrdne risti ja siis selle alumine ots vastab reieluupeale ja vaagna luu acetabulumile.

Puusaliigese rekonstrueerivate ja kirurgiliste sekkumiste topograafiline ja anatoomiline tugipunkt on Lubotsky joon - puusaliigese projektsiooni joon reie esiosa nahal, mis kulgeb reieluu suurema trochanteri juurest kubemevoldi keskele ja jagab reieluu pea ja kaela kaheks osaks; sisemine pea 4,5—5,0 cm pikk ja väline reieluukael ja suurema trochanteri põhi 6,0—6,5 cm pikk Lubotsky David Naumovitš, — - kodumaine topograafiline anatoomik.

Reieluu dislokatsiooni diagnoosimisel on topograafiline ja anatoomiline maamärk Peetri joon - horisontaaljoon, mis kulgeb mööda häbemelihase ülaserva ja ühendab reieluu suurt trochanterit; reie normaalses asendis ristub joon mõlemalt poolt suurte treeneritega, nihestades võtab see katkendliku joone. Puusaliigese funktsiooni ja vastsündinu puusa moodustumise röntgenograafilisel hindamisel on topograafiline ja anatoomiline tugipunkt Kopichi nelinurk, mis on moodustatud reie eesmises piirkonnas acetabulum'i katuse ja reieluu proksimaalse otsa kontuuridega, külgedel reieluu peaga külgnevate ja mediaalsete joontega.

Reieluupea luusüdamik projitseeritakse nelinurga keskele. Põlveliiges articulatio perekond on suurim, keerukaim biaksiaalne kondyal, mis moodustub kondylidest ja asub reieluu põlvepinnast, sääreluu ülaosast ja patella liigespinnast joonis Liiges on kaks õõva kujuga fibro-kõhre kimbud liigestega, kolmnurksed.

  1. Lihaskiud koonduvad kimpudeks, mis on omakorda varustatud sidekoelise ümbrisega — perimüüsiumiga.
  2. Kõik luudevahelised ühendused ei ole liigesed, sest luudevaheline liikuvus võib mõnikord olla vähene või peaaegu puududa.
  3. Liigesevalu kui maarduda
  4. Такова была формула ответа.
  5. Mida tekib sormede artriit

See on kitsas mediaalne menisk meniscus medialis ning laiem ja paksem servas kuni 8 mm külgne menisk meniscus lateralis joonis Iga meniski välimine paks serv on sulandatud kapsli külge ja liigese sisemuse poole suunatud serv on õhendatud. Meniskid kinnitatakse nende otstes sääreluu vahelise kondülaarse kõrgusega, meniskide esiotsad on ühendatud põlve põikisuunalise sidemega ligamentum transversum perekond.

Reieluule kinnitub õhuke lahtine liigeskapsel, mis ulatub liigesepinna servast 1 cm kaugusele. Sääreluu ja põlvekeha küljes olev kapsel kinnitub nende liigespindade servadele ja sulandub mõlema meniski välisservaga.

Naise vaagna eesmine osa, T1-kaalutud pilt magnetresonantstomograafia : 1 - sisemine niudearter; 2 - emaka keha; 3 - munasari; 4 - selgroolüli keha; 5 - suur nimmelihas; 6 - munajuha; 7 - atseetabulum; 8 - reieluu pea; 9 - reieluu suur trochanter; 10 - pärasool; 11 - ishiaalne luu vastavalt S.

Ternovile Sünoviaalmembraan moodustab arvukalt voldid, mis sisaldavad rasvkude. Lihaseid, mille kõht jaguneb vahekõõluse abil kaheks osaks, nimetatakse kakskõhtlihasteks. Mõnedel lihastel on lihaskiudude kulg katkestatud kõõlusviirgudega kõhusirglihas. Kui lihaskiud kinnituvad kõõlusele mõlemalt poolt teravnurga all, on tegemist kahelisulgja lihasega.

Kui kiud kinnituvad kõõlusele ainult ühelt poolt põiki, siis on see ühelisulgjas lihas. Üle ühe liigese kulgevaid lihaseid nimetatakse ainuliigeselisteks, kimbud liigestega kahe liigese kulgevaid kaheliigeselisteks. Luudevaheline kimbud liigestega ühendus on liiges articulatio.

Mis see on?

Liigesepindu katab sile ja elastne, klaasjas liigesekõhr cartilago articularis. Kogu liigese sulgeb ühelt luult teisele ulatuv tihe liigesekihn capsula articularismillesse jäävat ruumi nimetatakse liigeseõõneks cavitas articularis. Tavaliselt on see väga väike ja luud on üksteisele väga lähedal. Liigesekihnu sisepinda katab rohkete veresoontega sünoviaalkile, mis eritab viskoosset, hõõrumist vähendavat liigesevõiet ehk sünooviat.

See sarnaneb koevedelikuga ja on normaalselt madala valgusisaldusega. Mõne liigesepinna vahel on kõhreline, elastne liigeseketas.